Síndrome del túnel carpiano – causas, síntomas y tratamiento

El síndrome del túnel carpiano es una condición dolorosa de la mano causada por un nervio pellizcado en la muñeca.

Los síntomas incluyen hormigueo y entumecimiento que pueden hacer difíciles realizar tareas incluso simples. Ciertos factores, como la anatomía de la muñeca, embarazo, artritis y otras condiciones de salud, pueden aumentar su probabilidad de desarrollar síndrome del túnel carpiano.

El tratamiento inicial para el síndrome del túnel carpiano tiene como objetivo reducir el hormigueo y entumecimiento y restaurar la función de la muñeca y la mano sin necesidad de cirugía. Si esto no funciona, se puede recomendar una operación.

Causas

Los síntomas principales del síndrome del túnel carpiano son causados por irritación al nervio mediano.

El nervio mediano pasa por el túnel carpiano en la muñeca. Controla algunos de los movimientos del pulgar, así como la sensación en el pulgar, el dedo índice y medio y la mitad del dedo del anillo.

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El túnel carpiano es un espacio estrecho en la muñeca que está rodeado por hueso y ligamento. Este espacio permite que ciertos tendones, así como el nervio mediano pasar desde el antebrazo a la mano.

Con el síndrome del túnel carpiano, las vainas de los tendones pueden espesarse y agrandarse. Esto reduce la cantidad de espacio dentro del túnel carpiano. Como resultado, el nervio mediano puede ser comprimido. Esta compresión puede causar daño permanente del nervio si no se trata.

Factores de riesgo

En la mayoría de los casos, es probable que un número de factores de riesgo contribuyan a que el nervio mediano esté comprimido. Estos pueden incluir:

  • Los antecedentes familiares de síndrome del túnel carpiano – su genética influye en cosas como la forma anatómica de su túnel carpiano.
  • Embarazo, hasta aproximadamente el 50% de las embarazadas desarrollan STC, posiblemente debido a la retención de líquidos que va aumentando la presión en el túnel carpiano.
  • Lesiones en la muñeca.
  • Otras condiciones de salud, como la diabetes, que aumenta el riesgo de daño del nervio y la artritis reumatoide, que puede causar inflamación de los tendones en la muñeca.
  • Trabajo repetitivo con la mano.
  • Obesidad.
  • Varios tipos de condiciones hormonales.

El síndrome del túnel carpiano es 5 veces más común en mujeres que en hombres y ocurre más a menudo en personas entre las edades de 30 y 60.

Síntomas

El síndrome del túnel carpiano generalmente comienza con un hormigueo o entumecimiento que tiende a afectar el pulgar, el dedo índice y el dedo medio. Malestar general en la muñeca o el brazo también pueden estar presente y algunas personas experimentan un agarre debilitado.

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Al principio, los síntomas pueden despertarle por la noche. Más tarde, también pueden ocurrir durante su rutina diaria. Por ejemplo, puede notar síntomas mientras conduce o está sosteniendo un periódico. Los síntomas pueden ser más severos con el tiempo.

Cuando ir a un médico

Si se presentan síntomas continuos que suenan como el síndrome del túnel carpiano, especialmente si interfiere con el sueño o le impiden realizar sus actividades normales, consulte a su médico. Si deja la condición no tratada, puede ocurrir daño permanente del nervio y del músculo.

Diagnóstico

El Síndrome del túnel carpiano generalmente se diagnostica por el médico. Se realiza el examen físico y se hacen preguntas para aprender más acerca de sus síntomas. Una prueba adicional generalmente sólo se requiere si su médico es incierto y quiere descartar otras condiciones que tienen síntomas similares.

Otros exámenes pueden abarcar:

  • Exámenes de sangre, si el médico sospecha de una condición subyacente, como diabetes, artritis reumatoide o hipotiroidismo.
  • Estudio de conducción nerviosa – para averiguar cuánto daño ha hecho a los nervios.
  • Electromiografía-para averiguar qué tan bien responden los músculos cuando se estimula un nervio, para indicar daño a los nervios.
  • Rayos x – para excluir otras causas de dolor en la muñeca, como la artritis o una fractura.
  • Ecografía-para examinar la estructura de la muñeca.

Una vez que se diagnostica su problema, usted y su médico pueden hacer un plan de tratamiento.

Tratamiento y autocuidado

El tratamiento para el síndrome del túnel carpiano depende de la severidad de sus síntomas y cuánto tiempo lo ha tenido. En algunos casos, los síntomas mejoran en unas semanas. Usted puede ser capaz de ayudar a aliviar el malestar por:

  • tomar descansos frecuentes para descansar las manos
  • evitar actividades que empeoran los síntomas
  • aplicar compresas frías para reducir cualquier hinchazón.

Si estas medidas no alivian los síntomas en pocas semanas consulte a su médico. Se dispone de una gama de tratamientos no quirúrgicos y quirúrgicos.

Tratamientos no-quirúrgicos tales fcomo érulas para muñecas y las inyecciones de corticosteroides se ofrecen normalmente en primer lugar.

La cirugía generalmente se recomienda sólo cuando han fracasado otros tratamientos para aliviar los síntomas. El cirujano será capaz de discutir el método más apropiado de la cirugía con usted.

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Síntomas de que está desarrollando el túnel carpiano

El Síndrome de túnel carpiano (STC) es causado por la compresión del nervio mediano al pasar por la muñeca, que puede resultar en dolor, entumecimiento, hormigueo y en algunos casos, un agarre débil.

Al principio, estos síntomas son leves y poco frecuentes, pero con el tiempo pueden llegar a ser más intensos, frecuentes y de mayor duración, provocando grandes molestias para cumplir actividades de la vida diaria, tales como manejar un ordenador, sostener objetos con la mano y cualquier otra acción que requiera el uso de la muñeca y el antebrazo. La mayoría de las personas no reacciona a estos signos de advertencia iniciales, lo que es una lástima porque el túnel carpiano es mucho más fácil de tratar en sus etapas iniciales. Así que continúe leyendo este artículo para que conozca los signos que le pueden estar diciendo que usted va a sufrir del síndrome del túnel carpiano, con el fin que pueda tomar medidas de prevención antes que la condición se haya desarrolado en su totalidad.

Los riesgos para el desarrollo del síndrome del túnel carpiano incluyen: 1) En las mujeres (principalmente debido a cambios hormonales y a que tienen el tamaño del túnel carpiano más pequeño); 2) trabajos que requieran fuerza de agarre (carpinteros, comerciantes) o trabajos rápidos y repetitivos (línea de montaje, trabajos de embalaje de carne de ave, mecanógrafos/transcriptores); 3) enfermedades (diabetes, artritis inflamatoria, hipotiroidismo); 4) embarazo; 5) lesiones provocadas por la práctica de deportes (trauma); y mucho más.

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El cuidado no-quirúrgico que prescriben la mayoría de los médicos incluye el uso de una férula de muñeca durante la noche para evitar que la muñeca sea flexionada mientras estamos durmiendo y antiinflamatorios como el hielo. Los métodos de la quiropráctica incluyen lo anterior además de la manipulación del cuello, hombro, codo, muñeca y de la mano, así como técnicas de movilización y relajación de los músculos, lo cual va a ser muy beneficioso para aliviar los dolores y el entumecimiento asociados al STC. El adecuado entrenamiento y la educación es muy importante, por lo cual la utilización de los recursos que nos brindan la quiropráctica destacan por sus beneficios, cuando se trata de opciones de cuidado no-quirúrgico.

Las graves señales de alerta que indican un caso más avanzado incluyen: 1) una larga historia de problemas (a menudo años). 2) síntomas graves. 3) Atrofia muscular, causada por un prolongado déficit del nervio por el nervio mediano pinchado. (Mire la almohadilla en el lado de la palma en la base del pulgar, si es más pequeño en tamaño y «flácida» o tiene menos tono muscular en comparación con el otro lado, entonces es un posible signo de atrofia muscular.)

Si usted está teniendo señales de advertencia temprana de STC, por vor consulte con un doctor en Quiropráctica lo antes posible! Es mucho más fácil lograr un resultado exitoso si empiezas los tratamientos dirigidos a aliviar la atrofia muscular que se presenten síntomas graves de largo plazo!

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5 técnicas para curar el túnel carpiano sin cirugía

¿El pulgar de la mano se siente como si estuviera dormido, tiene esa sensación débil, entumecida, de alfileres y agujas, sin razón aparente? Usted puede sospechar que usted tiene síndrome del túnel carpiano.

La buena noticia es que hay una serie de métodos que puede probar en casa para aliviar su dolor. Y si estos no funcionan, la cirugía puede ser un tratamiento altamente efectivo.

¿Qué es el síndrome del túnel carpiano?

El síndrome del túnel carpiano es una afección bastante común que afecta a la mano y la muñeca, no dice el cirujano de mano, muñeca, codo y hombro William Seitz, MD.

«Los síntomas incluyen entumecimiento, hormigueo y dolor, generalmente en el dedo pulgar y los tres primeros dedos de su mano,» dice el Dr. Seitz.

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El síndrome del túnel carpiano ocurre cuando el nervio mediano, que va desde el antebrazo hasta la mano a través de un espacio llamado túnel carpiano, es comprimido o pellizcado, dice el Dr. Seitz.

Nueve tendones que producen la flexión de los tres primeros dedos y del pulgar también corren por el túnel carpiano.

Todo lo que hace el túnel carpiano más pequeño — y pellizca el nervio mediano, puede resultar en síndrome del túnel carpiano, dice el Dr. Seitz. Estos pueden incluir:

  • Condiciones médicas como hipotiroidismo, artritis reumatoide y la diabetes.
  • Movimientos repetitivos de la mano, especialmente si la muñeca se dobla para que sus manos estén más bajas que las muñecas.
  • Embarazo

Tratamientos caseros

Mientras que el síndrome del túnel carpiano puede ser incómodo o doloroso, se puede tratar en casa. El primer paso a tomar es parar la actividad que está causando la compresión.

«Piense acerca de las actividades que usted considera que puedan estar causando dolor y entumecimiento en la muñeca y trate de detenerlas o reducirlas,» dice Dr. Seitz. «Usted puede reanudar la actividad cuando los síntomas mejoren».

Aquí están cinco maneras con las que puede tratar su síndrome del túnel carpiano en casa:

  • Sumergir la muñeca en hielo durante 10 minutos a 15 minutos una o dos veces en una hora.
  • Aliviar el dolor durante la noche suavemente agitando su mano y la muñeca o colgado su mano sobre el lado de la cama.
  • Comprar una férula de muñeca en la farmacia para mantener su mano alineada correctamente. Puede ayudar el usar la férula durante la noche para evitar estar flexionando o extendiendo demasiado la muñeca mientras duerme.
  • Tome un fármaco antiinflamatorio no esteroide (AINE), como ibuprofeno o naproxeno para aliviar el dolor. Tome AINES con la comida y después de consultar a su médico para asegurarse de que no existen razones médicas, como la interacción con otros medicamentos que pueda tomar, para evitar estos medicamentos para el dolor.
  • Sumerja la mano en agua tibia, con una temperatura de entre 92 y 100 grados y suavemente mueva o flexione la mano y muñeca. Haga ésto tres a cuatro veces al día.


Cuando es el momento de ver al doctor

Si estos tratamientos caseros no alivian su dolor en una o dos semanas, podría ser tiempo de ver a un médico ortopédico, que se especialice en el tratamiento de huesos, articulaciones y músculos.

«El médico puede recomendar la cirugía si existe daño severo a su nervio mediano o para evitar la pérdida sensorial o funcional permanente», dice el Dr. Seitz.

La cirugía consiste en cortar la banda de tejido en la muñeca que cruza el nervio mediano para disminuir la presión.

«Con el tiempo, la cirugía puede ser la mejor ruta para un alivio permanente», dice el Dr. Seitz.
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