Síndrome del túnel carpiano – causas, síntomas y tratamiento

El síndrome del túnel carpiano es una condición dolorosa de la mano causada por un nervio pellizcado en la muñeca.

Los síntomas incluyen hormigueo y entumecimiento que pueden hacer difíciles realizar tareas incluso simples. Ciertos factores, como la anatomía de la muñeca, embarazo, artritis y otras condiciones de salud, pueden aumentar su probabilidad de desarrollar síndrome del túnel carpiano.

El tratamiento inicial para el síndrome del túnel carpiano tiene como objetivo reducir el hormigueo y entumecimiento y restaurar la función de la muñeca y la mano sin necesidad de cirugía. Si esto no funciona, se puede recomendar una operación.

Causas

Los síntomas principales del síndrome del túnel carpiano son causados por irritación al nervio mediano.

El nervio mediano pasa por el túnel carpiano en la muñeca. Controla algunos de los movimientos del pulgar, así como la sensación en el pulgar, el dedo índice y medio y la mitad del dedo del anillo.

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El túnel carpiano es un espacio estrecho en la muñeca que está rodeado por hueso y ligamento. Este espacio permite que ciertos tendones, así como el nervio mediano pasar desde el antebrazo a la mano.

Con el síndrome del túnel carpiano, las vainas de los tendones pueden espesarse y agrandarse. Esto reduce la cantidad de espacio dentro del túnel carpiano. Como resultado, el nervio mediano puede ser comprimido. Esta compresión puede causar daño permanente del nervio si no se trata.

Factores de riesgo

En la mayoría de los casos, es probable que un número de factores de riesgo contribuyan a que el nervio mediano esté comprimido. Estos pueden incluir:

  • Los antecedentes familiares de síndrome del túnel carpiano – su genética influye en cosas como la forma anatómica de su túnel carpiano.
  • Embarazo, hasta aproximadamente el 50% de las embarazadas desarrollan STC, posiblemente debido a la retención de líquidos que va aumentando la presión en el túnel carpiano.
  • Lesiones en la muñeca.
  • Otras condiciones de salud, como la diabetes, que aumenta el riesgo de daño del nervio y la artritis reumatoide, que puede causar inflamación de los tendones en la muñeca.
  • Trabajo repetitivo con la mano.
  • Obesidad.
  • Varios tipos de condiciones hormonales.

El síndrome del túnel carpiano es 5 veces más común en mujeres que en hombres y ocurre más a menudo en personas entre las edades de 30 y 60.

Síntomas

El síndrome del túnel carpiano generalmente comienza con un hormigueo o entumecimiento que tiende a afectar el pulgar, el dedo índice y el dedo medio. Malestar general en la muñeca o el brazo también pueden estar presente y algunas personas experimentan un agarre debilitado.

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Al principio, los síntomas pueden despertarle por la noche. Más tarde, también pueden ocurrir durante su rutina diaria. Por ejemplo, puede notar síntomas mientras conduce o está sosteniendo un periódico. Los síntomas pueden ser más severos con el tiempo.

Cuando ir a un médico

Si se presentan síntomas continuos que suenan como el síndrome del túnel carpiano, especialmente si interfiere con el sueño o le impiden realizar sus actividades normales, consulte a su médico. Si deja la condición no tratada, puede ocurrir daño permanente del nervio y del músculo.

Diagnóstico

El Síndrome del túnel carpiano generalmente se diagnostica por el médico. Se realiza el examen físico y se hacen preguntas para aprender más acerca de sus síntomas. Una prueba adicional generalmente sólo se requiere si su médico es incierto y quiere descartar otras condiciones que tienen síntomas similares.

Otros exámenes pueden abarcar:

  • Exámenes de sangre, si el médico sospecha de una condición subyacente, como diabetes, artritis reumatoide o hipotiroidismo.
  • Estudio de conducción nerviosa – para averiguar cuánto daño ha hecho a los nervios.
  • Electromiografía-para averiguar qué tan bien responden los músculos cuando se estimula un nervio, para indicar daño a los nervios.
  • Rayos x – para excluir otras causas de dolor en la muñeca, como la artritis o una fractura.
  • Ecografía-para examinar la estructura de la muñeca.

Una vez que se diagnostica su problema, usted y su médico pueden hacer un plan de tratamiento.

Tratamiento y autocuidado

El tratamiento para el síndrome del túnel carpiano depende de la severidad de sus síntomas y cuánto tiempo lo ha tenido. En algunos casos, los síntomas mejoran en unas semanas. Usted puede ser capaz de ayudar a aliviar el malestar por:

  • tomar descansos frecuentes para descansar las manos
  • evitar actividades que empeoran los síntomas
  • aplicar compresas frías para reducir cualquier hinchazón.

Si estas medidas no alivian los síntomas en pocas semanas consulte a su médico. Se dispone de una gama de tratamientos no quirúrgicos y quirúrgicos.

Tratamientos no-quirúrgicos tales fcomo érulas para muñecas y las inyecciones de corticosteroides se ofrecen normalmente en primer lugar.

La cirugía generalmente se recomienda sólo cuando han fracasado otros tratamientos para aliviar los síntomas. El cirujano será capaz de discutir el método más apropiado de la cirugía con usted.

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